Δυσλειτουργία θυρεοειδούς: Ο θυρεοειδής αποτελεί μικρό αδένα σε σχήμα πεταλούδας. Μία τέτοιου είδους διαταραχή παρουσιάζει πρώτα από όλα συμπτώματα, τα οποία είναι δερματολογικής φύσεως. Πάντως, τα συμπτώματα είναι διάφορα και επεκτείνονται με βάσει τον τύπο της διαταραχής. Δηλαδή, αν είναι υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός. Αναλυτικότερα:
Ασχέτως της αιτίας που τον προκάλεσε –έλλειψη ιωδίου, αυτοάνοση πάθηση κ.ά.– ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα δερματολογικά συμπτώματα, τα οποία βέβαια δεν είναι πάντα έντονα ή μπορεί να παραπέμπουν σε άλλη πάθηση. Δερματολογικά συμπτώματα που οδηγούν συχνά στη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού είναι τα εξής:
– Ξηρό δέρμα
– Ξηρά, αδύναμα μαλλιά που σπάνε
– Ξηρά νύχια που σπάνε και δεν έχουν λεία επιφάνεια
– Μειωμένη ανοχή στις χαμηλές θερμοκρασίες
Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει επίσης:
– Ότι το δέρμα είναι αρκετά δροσερό ή ότι έχει κηρώδη υφή
– Πρήξιμο στο πρόσωπο, ιδίως στα βλέφαρα
– Σκλήρυνση του δέρματος στα πόδια, ιδίως από τον αστράγαλο και κάτω
– Αραίωση της τριχοφυΐας στο κεφάλι, στα φρύδια, στις μασχάλες κ.λπ.
Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto συγκεκριμένα –που μπορεί να οδηγήσει στον υποθυρεοειδισμό– συνδέεται και με άλλες δερματολογικές εκδηλώσεις, κυρίως τη λεύκη και τη γυροειδή αλωπεκία.
Η φαρμακευτική αγωγή για τη ρύθμιση της λειτουργίας του θυρεοειδούς βοηθά ώστε να υποχωρήσουν τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού. Να σημειωθεί ότι ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν να εμφανίζουν ήπια ξηροδερμία ακόμη κι όταν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών επιστρέψουν μέσα στα φυσιολογικά όρια.
Ο υπερθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από την υπέρμετρη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών και κατ’ επέκταση από την επιβράδυνση όλων των μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Από δερματολογικής πλευράς, αυτό μεταφράζεται σε:
– Μειωμένη ανοχή στη ζέστη
– Εντονότερη εφίδρωση και αυξημένη υγρασία του δέρματος, που συχνά οδηγεί στην εμφάνιση εξανθημάτων
– Τριχόπτωση
– Γρήγορο ρυθμό ανάπτυξης των νυχιών
Η νόσος του Graves συγκεκριμένα –που μπορεί να οδηγήσει στον υπερθυρεοειδισμό– συνδέεται και με μια δερματική αλλοίωση που ονομάζεται προκνημιαίο μυξοίδημα (ή απλώς θυρεοειδική δερματοπάθεια), στην οποία σχηματίζονται στο δέρμα (ιδίως στις κνήμες των ποδιών) πλάκες ή όζοι, σκληρύνσεις κ.ά., ενώ επίσης το δέρμα μπορεί να παρουσιάζει τοπικό αποχρωματισμό.
Όπως και η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, έτσι και η νόσος του Graves μπορεί να συνυπάρχει με τη λεύκη ή τη γυροειδή αλωπεκία.